冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞,和或冠狀動脈痙攣導致心肌以缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。
2、危險因素?
(1) 主要危險因素:
①年齡:多見于40歲以上的人群
②性別:男性多于女性,
③血脂異常:脂質(zhì)代謝異常,是動脈粥樣硬化最重要的危險因素
④高血壓:收縮壓和舒張壓升高均與冠心病密切相關(guān)
⑤糖尿病:40歲以上的糖尿病患者約50%患有冠心病,糖尿病患者冠心病發(fā)病率較無糖尿病者高2倍
⑥吸煙:可造成動脈壁氧含量不足,促進動脈粥樣硬化的形成。
⑦冠心病家族史:遺傳是內(nèi)因,危險因素和環(huán)境因素是外因,內(nèi)外因結(jié)合促發(fā)冠心病的發(fā)生
(2)次要危險因素:肥胖、缺少體力活動、飲食、遺傳因素、A型性格
3、臨床表現(xiàn)?
(1)部位:主要在胸骨體中段或上段之后,可波及心前區(qū),界限不很清楚,常放射左肩、左臂內(nèi)側(cè)達無名指的和小指,或至頸、咽或下頜部。
(2)性質(zhì):為壓迫、發(fā)悶、緊縮、燒灼感,但不尖銳,不象針刺或刀割樣痛,偶伴瀕死感,發(fā)作時病人常不自覺地停止原來的活動。
(3)誘因:體力勞動、情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙、心動過速、休克等。
(4)持續(xù)時間:疼痛出現(xiàn)后常逐漸加重,3-5min內(nèi)逐漸消失,可數(shù)天或數(shù)周發(fā)作1次,亦可1天內(nèi)多次發(fā)作。
(5)緩解方式:休息或含服硝酸甘油可緩解。
心內(nèi)二科