經(jīng)支氣管鏡針吸活檢術(shù)是通過氣管鏡將穿刺針送到支氣管外病變部位或淋巴結(jié)進行針吸活檢,取得病理學診斷。主要使用于支氣管外病變及支氣管外腫大淋巴結(jié)。該方法有效,并發(fā)癥較少,首先適應(yīng)癥較廣,對于縱隔、肺門占位病變及腫大淋巴結(jié)以及對肺癌患者確定分期,周圍肺實質(zhì)結(jié)節(jié)灶伴縱隔淋巴結(jié)腫大,肺上溝瘤,縱隔囊性病灶引流等,而禁忌癥相對較少,能耐受氣管鏡檢查的基本均可;,國外文獻報道約一半以上改變了原來治療方案,避免了縱隔鏡檢查及不必要手術(shù),由于現(xiàn)在腫瘤日益增多,如何能一早期診斷獲得較好治療效果,利于生活質(zhì)量提高。對于常規(guī)氣管鏡刷檢、活檢、灌洗且不易行CT引導(dǎo)下肺穿刺狀況下,TBNA不失為一種理想選擇。
曹縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科在在主任黃平及副主任張奎松的帶領(lǐng)下開展經(jīng)支氣管鏡針吸活檢術(shù),并成功取得病理活檢數(shù)例。該技術(shù)不需要較為復(fù)雜的硬件設(shè)施,操作時間短,并發(fā)癥少,陽性率高,患者容易耐受,普通氣管鏡檢查刷檢、活檢、灌洗均不能明確診斷時可應(yīng)用,明顯提高了肺部、縱隔占位的診斷率,有可能減少不必要的手術(shù)。
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