她,,是我院超聲科的一名主治醫(yī)師,,工作10年以上。
可憐的患者:一大早,,餓著肚子等做彩超.....咋還沒到我,?肯定有人又插隊(duì)了?醫(yī)生肯定又偷懶,?
早上彩超室門前已是人頭攢動,。叫號機(jī)滾動播放著“請幾號患者到幾號診室檢查”。
走進(jìn)彩超室,里面黑漆漆的,一般人還真有點(diǎn)不適應(yīng),。為了看清楚電腦顯示屏,厚厚的窗簾將光線遮擋住,。她熟練地將探頭導(dǎo)線整理好,她常說:“探頭就是我們彩超室醫(yī)生的眼睛、鼻子,、耳朵,要小心保護(hù),。”
7點(diǎn)20分,她準(zhǔn)時到達(dá)醫(yī)院,,跟科里的同事簡單交流幾句就走到了診室,。
7點(diǎn)30分準(zhǔn)時開始工作,彩超登記室已經(jīng)預(yù)約了30位住院患者,;
其中包括婦產(chǎn)科彩超,、心臟彩超、腹部彩超,、甲狀腺,、血管彩超等等。
檢查部位及患者為電腦隨機(jī)分配,,一半以上為手術(shù)前檢查,。
前幾個患者均是普通的彩超檢查,檢查很順利...
8點(diǎn)鐘,,她已經(jīng)完成了6位患者的檢查......
第7位患者,,是乳腺彩超加術(shù)前定位的患者,此患者因“多發(fā)性乳腺占位”入院擬行手術(shù),,她在行彩超檢查時發(fā)現(xiàn)患者雙側(cè)乳腺的腫塊在20個以上,,10mm的15個,,15mm的10個,乳腺科醫(yī)生申請單上注明要對“10mm以上的腫塊定位”,,因?yàn)槟[塊太多,,此時,她必須打電話給乳腺科醫(yī)生溝通,,確定是否需要對所有10mm以上的腫塊定位,還是改變方案只對15mm以上的腫塊定位,。確定好后她再次根據(jù)乳腺科醫(yī)生的要求,,逐一按照先前的彩超檢查發(fā)現(xiàn)的腫塊的方位,在患者的乳房上做好體表標(biāo)記...
在這期間,,有一位患者突然闖入,,要求加單,她讓他去登記室登記后離開,。后來,,門口響起了“咚咚咚…”的急促敲門聲....
因?yàn)樗龑?shí)在無法抽身去回應(yīng),門口便有人開始嚷嚷,,“你這個醫(yī)生,,動作也實(shí)在太慢了,別的房間都已經(jīng)做了幾個病人了,,你一個都沒有做完…我要去院長那里投訴你…”
這樣的場景她已經(jīng)見慣不驚....
她繼續(xù)默默的坐在那里,,幫那位患者完成定位,并囑咐她沖涼時不要用力擦,,避免記號掉了需要重新來定位,。整個檢查過程,40分鐘,。那位患者很貼心的說,,“我出去替你向那位患者解釋吧,就說我的問題太多,,所以檢查的時間長”,。她笑笑,說,,“沒有關(guān)系,,我一會兒會同他解釋”。
在該女患者起身穿衣服的時間,,仔細(xì)查看報告員書寫的超聲診斷報告,,確認(rèn)無誤后打印報告?;颊叽┖靡路x開,,她立即叫下位候診的患者,,并向他說一聲不好意思,久等了,,并解釋了一下前一位患者檢查時間長的原因,,并再次確認(rèn)他的姓名及檢查部位....
讓他在床上躺下,她向他詢問他來檢查的原因及既往的病史,。他是在院外體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)來醫(yī)院復(fù)查的,,她檢查時發(fā)現(xiàn),此患者的結(jié)節(jié)較他2月前大了2mm(患者帶來了之前的體檢報告),,結(jié)節(jié)內(nèi)合并多個微小鈣化,,邊緣模糊,縱橫比大于1,,她試著同患者溝通,,“您這個結(jié)節(jié)可能不太好,需要入院手術(shù)…”,。檢查完,,給他出具報告,并再次囑咐他一定去找甲狀腺??凭驮\預(yù)約手術(shù)后....
此時,,時間已經(jīng)指向了8點(diǎn)30分。
電腦里顯示的患者已經(jīng)越來越多,。有部分患者因?yàn)楹蛟\的時間有點(diǎn)長,,開始有些焦躁不安...
她繼續(xù)依次叫著其他的患者,仔細(xì)為他們做著檢查...
接近10點(diǎn)時,,手機(jī)響起,,婦科說有一個懷疑宮外孕的患者,要求要急做,。她答應(yīng)讓患者馬上推過來...
急診優(yōu)先,,是她唯一的權(quán)限。
中間,,她還去幫同事會了兩次診,。
11點(diǎn)40分,還有20個患者,,這時,,普外科的醫(yī)生打電話說有一個診斷不清的外地患者,想加單早點(diǎn)做,,看看是否需要收入院手術(shù),。她有些無奈,但還是答應(yīng)下來,好吧,,您讓她等最后一個吧...
等她完成所有的工作...
時針已經(jīng)指向12點(diǎn)30分,,她洗完手,換好衣服就急匆匆回家,,因?yàn)榧依镞€有家人等著她吃飯,。。,。,。。,。
下午的工作和上午是一樣的,。下午2點(diǎn),彩超室門口又開始熱鬧起來。多是下肢靜脈曲張,、動脈堵塞的血管疾病,腎臟疾病,婦科疾病的患者,還不包括一些急診,。
第一個患者是骨折手術(shù)后的患者,,檢查項(xiàng)目為下肢血管彩超,
懷疑下肢血栓的病人,。
患者一個接著一個,這是一名乳腺癌術(shù)后復(fù)查的女患者,才30多歲,左側(cè)胸部上顯示深深的疤痕,。她輕聲問:“什么時候做的手術(shù)?最近做了哪些檢查?”
“半年前在你們醫(yī)院做的手術(shù)。早上剛抽血結(jié)果還沒出來呢,。醫(yī)生,麻煩你幫我好好看看,最近我總覺得疼,。”
儀器的顯示屏上出現(xiàn)了一個接一個的黑影,專業(yè)術(shù)語表述是“多個低回聲區(qū)”。她一邊截下屏幕上的圖像,一邊打開了血流聲波,安靜的房間里只聽見“咕咚咕咚”的血流聲,。“這側(cè)看過了,再讓我看下那一側(cè)吧,還有腋下最好都看一下,。”女患者變換著檢查的姿勢,小心翼翼地詢問:“醫(yī)生,是不是不太好啊?”“別著急,還沒看完,你等會拿了報告一定給手術(shù)醫(yī)生看下。”檢查了半個小時,她截取了14張病變區(qū)位的圖片,最終選擇了3張圖打印,。“對每位病人負(fù)責(zé)是我們的職責(zé)所在,。這位患者的情況比較復(fù)雜,彩超顯示乳腺癌已經(jīng)術(shù)后復(fù)發(fā),這對患者來說是非常不幸的,我們沒有理由不把她的病情真實(shí)地記錄下來,盡可能多的給臨床醫(yī)生提供參考。”
說話間隙,進(jìn)來一位急性尿路感染的小患者,。焦急的母親在一旁催促著:“醫(yī)生,趕快給做一下,泌尿科醫(yī)生馬上要下班了,。”“好的。”她再次將視線轉(zhuǎn)向了顯示屏,專心致志地檢查著,。小患者的檢查報告出來了,雙側(cè)輸尿管和腎臟無異常,。看到報告,患者母親臉上焦慮的神情頓時沒了,連說:“正常就好,這下放心了,。”
她站起來,正準(zhǔn)備去廁所,。回來時的時候又來了一位急診患者,腹痛待查。不容分說,她又再次坐下,拿起探頭為患者檢查,。
時針已經(jīng)指向了16點(diǎn)10分,。她的手機(jī)鈴聲響了起來,是科里的年輕醫(yī)生請她去別的診室去會診,。,。。
超聲醫(yī)生在檢查過程中一直需要扭著身體去為患者完成整個檢查,,極為辛苦,,因此,她的同事們經(jīng)常開玩笑說,,做超聲也是體力活,。
會診結(jié)束后回到診室已經(jīng)16點(diǎn)40分,快到下班時間了,, 她揉揉有些干澀的雙眼,,去喝一口水。
接著又來了幾個急診,,忙完這一切,,已經(jīng)17點(diǎn)30分,外面天色漸暗,。她脫下工作服,,疲憊的走出醫(yī)院。
還有寶貝,,在等她回家...
這就是超聲科平淡又不平凡的一天,。她是我們超聲科一個縮影,是我超聲科所有人的一個縮影,, 有人說過,,做醫(yī)生這個行業(yè),在科室的時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于與家人相處的時間,,而所做的與其說是一份工作,,不如說是一份責(zé)任,當(dāng)你選擇的時候更像是承擔(dān)了一份使命,。
(超聲科劉清雷)