吃骨頭能幫助補(bǔ)鈣,？
69歲的嚴(yán)阿姨（化名）怎么也想不到
因?yàn)橐桓⌒〉碾u骨頭
她鈣沒補(bǔ)成,，還差點(diǎn)癱瘓
認(rèn)為吃骨頭能補(bǔ)鈣
她咽下了一小塊雞骨頭
吃骨頭能補(bǔ)鈣的說法，在69歲的嚴(yán)阿姨的認(rèn)知里已經(jīng)根深蒂固,。年歲增長,，嚴(yán)阿姨對補(bǔ)鈣這件事兒越來越重視了。
她經(jīng)常買些骨頭回家燉湯喝,，有時候吃完雞肉鴨肉,，骨頭也不舍得扔，再嚼嚼,，甚至把小骨頭咽下去,，就為了補(bǔ)鈣。
悲劇就是這樣發(fā)生的,。
前段時間,，嚴(yán)阿姨燉了一只本雞，又像往常一樣挑了一小塊雞骨頭,，咽了下去,。
可是這一次，嚴(yán)阿姨的喉嚨被卡住了,，她猛喝了幾口醋,，以為能把骨頭軟化。
可是過了兩天,，這塊雞骨頭還是牢牢卡在嚴(yán)阿姨的喉嚨里,，嚴(yán)阿姨不得不去了醫(yī)院，醫(yī)生在喉鏡幫助下,，取出了卡在嚴(yán)阿姨食管里的雞骨頭,。
正在嚴(yán)阿姨松一口氣的時候，更大的危險正在一步步靠近,。
取出雞骨頭的10天后,，嚴(yán)阿姨突然開始發(fā)高燒，最高燒到了39.6℃,，感覺脖子靠近背部地方一陣陣疼痛,，低頭時疼得更厲害。同時,，吞咽功能也受到了影響,，吃不下喝不下,。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保守治療，病情時好時壞經(jīng)常反復(fù),，一個月時間,，人瘦了十多斤。
眼看著身體狀態(tài)越來越差,，心急如焚的家人帶她到醫(yī)院骨科就診并進(jìn)行了詳細(xì)檢查,。
影像檢查大吃一驚
兩節(jié)頸椎已經(jīng)“爛”掉了
檢查結(jié)果震驚了所有人，是頸椎化膿性脊柱炎,！
頸椎的X光片,、CT和核磁共振顯示，嚴(yán)阿姨第6節(jié)和第7節(jié)頸椎的骨頭和中間的椎間盤不多“爛”光了,，頸椎都折彎了,。更可怕的是，椎體后方容納脊髓的管道被膿水占了一半,，再晚一點(diǎn)就診,，可能就癱瘓甚至沒命了。
白色部分都是膿
萬幸的是,，食道鏡顯示,，嚴(yán)阿姨雞骨頭刺穿的食道的傷口已經(jīng)愈合，食道瘺再生的可能性已經(jīng)很小了,。
因?yàn)椴∏槲Ｖ?，為了防止膿腫進(jìn)一步擴(kuò)大壓迫神經(jīng)導(dǎo)致癱瘓。
手術(shù)分兩階段走：
1
第一階段,，從患者頸椎前方左側(cè)切口進(jìn)去,，避開原先被骨頭刺穿的傷口，左側(cè)進(jìn)去后,，發(fā)現(xiàn)椎體前方筋膜和食道有粘連,，我們把粘連撥開，向右側(cè)拉,，保證不傷到食道,。同時，考慮到把頸椎第6節(jié)和第7節(jié)全部拿掉的話,，頸椎的穩(wěn)定性會受影響,，最后醫(yī)生切了第6節(jié)的全部和第7節(jié)的一部分，進(jìn)行頸椎前路鋼板內(nèi)固定術(shù),，同時取患者自己的髂骨進(jìn)行植骨融合,，因?yàn)樽泽w髂骨比較安全，也不容易導(dǎo)致感染的進(jìn)一步擴(kuò)散。
術(shù)后,，嚴(yán)阿姨的體溫恢復(fù)了正常,，感染的指標(biāo)也好轉(zhuǎn)了。因?yàn)槭軅笠恢辈荒苓M(jìn)食,，嚴(yán)阿姨身體消耗嚴(yán)重,，手術(shù)后第2周，等身體基本情況好轉(zhuǎn)后,，又為她做了第二階段手術(shù),。
2
頸椎后路的內(nèi)固定術(shù)，增強(qiáng)病變頸椎的局部穩(wěn)定性,，為炎癥的消退和骨的愈合創(chuàng)造良好的環(huán)境,。
目前嚴(yán)阿姨的感染已經(jīng)得到了有效控制，正在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,。
這么一塊指甲蓋大小的雞骨頭
為何有這么大的殺傷力？
由異物導(dǎo)致的食道穿孔引起的頸椎化膿性感染非常少見,，國內(nèi)也僅有個別報道,，主要還是雞骨頭刺穿的位置很不好。
原來,，雞骨頭刺穿了嚴(yán)阿姨食道的后壁,，位置正好緊貼頸6和頸7椎體的前方，細(xì)菌就乘虛而入,，在這里生長繁殖,，逐漸把骨頭和椎間盤都破壞掉。
紅色圓圈部分為破壞的椎體
在短短一個月左右發(fā)生骨破壞這么嚴(yán)重的脊柱感染,，這可能跟嚴(yán)阿姨有多年糖尿病,，平時吃藥不規(guī)律，血糖控制得不太好有關(guān),。糖尿病人往往機(jī)體免疫力低下,，局部抗感染能力很差，因此一旦發(fā)生感染,，細(xì)菌便會大量繁殖,。
以下這些情況需警惕脊柱感染
雖然化膿性脊柱感染并不常見，但有時候老年人起病往往較隱蔽,，容易當(dāng)成普通的頸肩腰腿痛,，需要警惕，大多數(shù)患者確診時已有明顯的骨破壞,，就像嚴(yán)阿姨一樣,。
醫(yī)生提醒：“當(dāng)出現(xiàn)脖子痛或腰背痛，同時有發(fā)熱的,，特別是老年人,，糖尿病人,，腎臟病人，長期吃激素的人,，免疫力低下的人,，這時就應(yīng)該懷疑脊柱感染，應(yīng)該去抽血化驗(yàn),，如果有血沉或C反應(yīng)蛋白等驗(yàn)證指標(biāo)升高,，感染的可能性就更大，此時應(yīng)該去大醫(yī)院就診,，做核磁共振檢查,，這樣可以發(fā)現(xiàn)早期的感染病灶，以免延誤治療,。”
另外,，也提醒廣大老年人，吃骨頭補(bǔ)鈣其實(shí)是個誤區(qū),，還有一些老人咀嚼吞咽功能弱,，不建議吃粗硬的食物，以免造成不必要的傷害,。
69歲的嚴(yán)阿姨（化名）怎么也想不到
因?yàn)橐桓⌒〉碾u骨頭
她鈣沒補(bǔ)成,，還差點(diǎn)癱瘓
認(rèn)為吃骨頭能補(bǔ)鈣
她咽下了一小塊雞骨頭
吃骨頭能補(bǔ)鈣的說法，在69歲的嚴(yán)阿姨的認(rèn)知里已經(jīng)根深蒂固,。年歲增長,，嚴(yán)阿姨對補(bǔ)鈣這件事兒越來越重視了。
她經(jīng)常買些骨頭回家燉湯喝,，有時候吃完雞肉鴨肉,，骨頭也不舍得扔，再嚼嚼,，甚至把小骨頭咽下去,，就為了補(bǔ)鈣。
悲劇就是這樣發(fā)生的,。
前段時間,，嚴(yán)阿姨燉了一只本雞，又像往常一樣挑了一小塊雞骨頭,，咽了下去,。
可是這一次，嚴(yán)阿姨的喉嚨被卡住了,，她猛喝了幾口醋,，以為能把骨頭軟化。
可是過了兩天,，這塊雞骨頭還是牢牢卡在嚴(yán)阿姨的喉嚨里,，嚴(yán)阿姨不得不去了醫(yī)院，醫(yī)生在喉鏡幫助下,，取出了卡在嚴(yán)阿姨食管里的雞骨頭,。
正在嚴(yán)阿姨松一口氣的時候，更大的危險正在一步步靠近,。
取出雞骨頭的10天后,，嚴(yán)阿姨突然開始發(fā)高燒，最高燒到了39.6℃,，感覺脖子靠近背部地方一陣陣疼痛,，低頭時疼得更厲害。同時,，吞咽功能也受到了影響,，吃不下喝不下,。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院保守治療，病情時好時壞經(jīng)常反復(fù),，一個月時間,，人瘦了十多斤。
眼看著身體狀態(tài)越來越差,，心急如焚的家人帶她到醫(yī)院骨科就診并進(jìn)行了詳細(xì)檢查,。
影像檢查大吃一驚
兩節(jié)頸椎已經(jīng)“爛”掉了
檢查結(jié)果震驚了所有人，是頸椎化膿性脊柱炎,！
頸椎的X光片,、CT和核磁共振顯示，嚴(yán)阿姨第6節(jié)和第7節(jié)頸椎的骨頭和中間的椎間盤不多“爛”光了,，頸椎都折彎了,。更可怕的是，椎體后方容納脊髓的管道被膿水占了一半,，再晚一點(diǎn)就診,，可能就癱瘓甚至沒命了。
白色部分都是膿
萬幸的是,，食道鏡顯示,，嚴(yán)阿姨雞骨頭刺穿的食道的傷口已經(jīng)愈合，食道瘺再生的可能性已經(jīng)很小了,。
因?yàn)椴∏槲Ｖ?，為了防止膿腫進(jìn)一步擴(kuò)大壓迫神經(jīng)導(dǎo)致癱瘓。
手術(shù)分兩階段走：
1
第一階段,，從患者頸椎前方左側(cè)切口進(jìn)去,，避開原先被骨頭刺穿的傷口，左側(cè)進(jìn)去后,，發(fā)現(xiàn)椎體前方筋膜和食道有粘連,，我們把粘連撥開，向右側(cè)拉,，保證不傷到食道,。同時，考慮到把頸椎第6節(jié)和第7節(jié)全部拿掉的話,，頸椎的穩(wěn)定性會受影響,，最后醫(yī)生切了第6節(jié)的全部和第7節(jié)的一部分，進(jìn)行頸椎前路鋼板內(nèi)固定術(shù),，同時取患者自己的髂骨進(jìn)行植骨融合,，因?yàn)樽泽w髂骨比較安全，也不容易導(dǎo)致感染的進(jìn)一步擴(kuò)散。
術(shù)后,，嚴(yán)阿姨的體溫恢復(fù)了正常,，感染的指標(biāo)也好轉(zhuǎn)了。因?yàn)槭軅笠恢辈荒苓M(jìn)食,，嚴(yán)阿姨身體消耗嚴(yán)重,，手術(shù)后第2周，等身體基本情況好轉(zhuǎn)后,，又為她做了第二階段手術(shù),。
2
頸椎后路的內(nèi)固定術(shù)，增強(qiáng)病變頸椎的局部穩(wěn)定性,，為炎癥的消退和骨的愈合創(chuàng)造良好的環(huán)境,。
目前嚴(yán)阿姨的感染已經(jīng)得到了有效控制，正在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,。
這么一塊指甲蓋大小的雞骨頭
為何有這么大的殺傷力？
由異物導(dǎo)致的食道穿孔引起的頸椎化膿性感染非常少見,，國內(nèi)也僅有個別報道,，主要還是雞骨頭刺穿的位置很不好。
原來,，雞骨頭刺穿了嚴(yán)阿姨食道的后壁,，位置正好緊貼頸6和頸7椎體的前方，細(xì)菌就乘虛而入,，在這里生長繁殖,，逐漸把骨頭和椎間盤都破壞掉。
紅色圓圈部分為破壞的椎體
在短短一個月左右發(fā)生骨破壞這么嚴(yán)重的脊柱感染,，這可能跟嚴(yán)阿姨有多年糖尿病,，平時吃藥不規(guī)律，血糖控制得不太好有關(guān),。糖尿病人往往機(jī)體免疫力低下,，局部抗感染能力很差，因此一旦發(fā)生感染,，細(xì)菌便會大量繁殖,。
以下這些情況需警惕脊柱感染
雖然化膿性脊柱感染并不常見，但有時候老年人起病往往較隱蔽,，容易當(dāng)成普通的頸肩腰腿痛,，需要警惕，大多數(shù)患者確診時已有明顯的骨破壞,，就像嚴(yán)阿姨一樣,。
醫(yī)生提醒：“當(dāng)出現(xiàn)脖子痛或腰背痛，同時有發(fā)熱的,，特別是老年人,，糖尿病人,，腎臟病人，長期吃激素的人,，免疫力低下的人,，這時就應(yīng)該懷疑脊柱感染，應(yīng)該去抽血化驗(yàn),，如果有血沉或C反應(yīng)蛋白等驗(yàn)證指標(biāo)升高,，感染的可能性就更大，此時應(yīng)該去大醫(yī)院就診,，做核磁共振檢查,，這樣可以發(fā)現(xiàn)早期的感染病灶，以免延誤治療,。”
另外,，也提醒廣大老年人，吃骨頭補(bǔ)鈣其實(shí)是個誤區(qū),，還有一些老人咀嚼吞咽功能弱,，不建議吃粗硬的食物，以免造成不必要的傷害,。
