1. 內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）：采用胃鏡或腸鏡經(jīng)過特殊器具,，將黏膜層腫瘤予以切除或粘膜下腫物切除，尤其適用于原位癌和早期腫瘤,。

適應(yīng)癥：

（1）早期癌：早期食管癌,、早期胃癌、早期結(jié)腸癌或者消化道癌前期病變,，ESD切除腫瘤可以達到外科手術(shù)同樣的治療效果,。

（2）巨大平坦息肉：超過2厘米的息肉尤其是平坦息肉，推薦ESD治療,，一次完整的切除病變,。

（3）黏膜下腫瘤：超聲內(nèi)鏡診斷的脂肪瘤、間質(zhì)瘤和類癌等,。

優(yōu)勢：具有創(chuàng)傷小,、手術(shù)取下的病理標本比較完整、治療比較徹底,、復發(fā)率較小的特點,，可以讓更多的早期消化道癌能夠在內(nèi)鏡下一次性完全切除，免除了開腹手術(shù)的痛苦和器官的切除,。

圖1：內(nèi)鏡下食管早癌黏膜下剝離術(shù)                       圖2：術(shù)后標本