目前大陸的抗癌藥物價(jià)格遠(yuǎn)高于港臺地區(qū)和國外,,有些藥物的價(jià)格甚至是香港的2倍,、臺灣的4倍,亟須加大惡性腫瘤患者救助力度,,加強(qiáng)政府的主導(dǎo)作用,,探索多方分擔(dān)的新機(jī)制。
【曹縣人民醫(yī)院訊】盡管我國的基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面逐步擴(kuò)大,,但對于大病患者來說,,目前的保障還是不足,,有些家庭仍然“因病致貧、因病返貧”,。特別是少數(shù)使用昂貴靶向藥物的腫瘤患者,,疾病負(fù)擔(dān)大大超出了其經(jīng)濟(jì)承受能力,很多患者被迫放棄最佳治療,。而且靶向藥物大多未被納入醫(yī)保,,患者只能自費(fèi)。
近年來,,惡性腫瘤發(fā)病率急速上升,,居城市和農(nóng)村居民主要疾病死亡率的首位。靶向藥物的出現(xiàn),,提高了腫瘤患者的生存率,,在腫瘤治療中占重要地位,甚至是“救命藥”,。有資料顯示,,在非小細(xì)胞肺癌的治療中,,如果可以確定患者的基因類型并進(jìn)行分子靶向治療,,有效率可達(dá)70%。再如針對惡性率極高的HER2陽性乳腺癌,,在靶向藥物治療一年后,,此類患者治愈率高達(dá)50%,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)48%,,降低死亡率39%,,降低疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)49%,可延長不同階段的患者生存期,。
即便這些靶向藥物的療效確切,,但很多患者由于無力支付而放棄治療,也有的人為了活命甚至不惜違法,。例如“靶向藥物代購第一人”陸勇幫助上千名病友購買印度仿制藥事件,。因此,建議針對少數(shù)急需適用靶向藥物的腫瘤患者,,進(jìn)一步加大救助力度,,“既救貧又救急”。
首先,,加強(qiáng)政府的主導(dǎo)作用,,探索多方分擔(dān)的新機(jī)制。在現(xiàn)有基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,,從每年結(jié)余的新農(nóng)合及醫(yī)保資金中抽出一部分建立補(bǔ)充保險(xiǎn),,作為特殊救助的保障資金,。
其次,多渠道籌集資金,。設(shè)立大病救助評估委員會,,對適用靶向藥物的患者完成評估后及時(shí)進(jìn)入救助程序。選擇社會責(zé)任感強(qiáng)的制藥企業(yè),,政府以談判的方式促使藥企參與到慈善救助,,由醫(yī)保基金,、藥品供應(yīng)商,、患者三方分擔(dān),讓大部分適用靶向藥物的病人用得上,、用得起,,切實(shí)降低惡性腫瘤患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
第三,,鼓勵(lì)國內(nèi)藥企自主研發(fā),,將療效確切、臨床必需的靶向藥,、特效藥優(yōu)先納入醫(yī)保,。政府規(guī)定或鼓勵(lì)單位為職工購買大病保險(xiǎn)或設(shè)立大病救助基金。
第四,,落實(shí)腫瘤患者分級診療制度,,適當(dāng)放開腫瘤患者的轉(zhuǎn)診。
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