胸腔鏡手術(shù),即電視輔助胸腔鏡手術(shù),,利用現(xiàn)代攝像技術(shù),、高科技手術(shù)器械設(shè)備,在胸壁套管或微小切口下,,完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù),。
胸腔鏡手術(shù),它改變了胸外科疾病的治療理念,,被譽(yù)為上個(gè)世紀(jì)胸外科界的重大突破之一,,是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù),也是未來(lái)胸外科發(fā)展的方向,。
完全胸腔鏡手術(shù),,僅需做1~3個(gè)1.5厘米的胸壁小孔。微小的醫(yī)用攝像頭,,將胸腔內(nèi)的情況,,投射到大的顯示屏幕,等于將醫(yī)生的眼睛,,放進(jìn)了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù),。手術(shù)視野根據(jù)需要可以放大,顯示細(xì)微的結(jié)構(gòu),,比肉眼直視下更清晰更靈活。所以,,手術(shù)視野的暴露,、病變細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯現(xiàn)、手術(shù)切除范圍的判斷及安全性,,好于普通開胸手術(shù),。電視胸腔鏡手術(shù),對(duì)醫(yī)生的要求更高更嚴(yán)格,,必須經(jīng)過嚴(yán)格的胸腔鏡手術(shù)培訓(xùn),,才能真正掌握完全胸腔鏡下,復(fù)雜手術(shù)的操作,。
胸腔鏡下肺癌根治術(shù)優(yōu)點(diǎn):
1.手術(shù)創(chuàng)傷?。浩胀ㄩ_胸手術(shù)的創(chuàng)傷很大,切口在20cm以上,,胸壁損傷嚴(yán)重,,切斷了胸壁各層肌肉,而且還要強(qiáng)行撐開肋間10-20cm,,術(shù)后疼痛一直難以解決,。而胸腔鏡手術(shù)一般在胸壁上開3個(gè)1.5cm長(zhǎng)小切口即可完成手術(shù),且無(wú)需撐開肋間,大大減少了手術(shù)創(chuàng)傷,,胸腔鏡手術(shù)后當(dāng)天,,患者即可下床活動(dòng)。
2.術(shù)后疼痛輕:普通開胸手術(shù)因胸壁創(chuàng)傷大,,術(shù)中強(qiáng)行撐開肋間,,術(shù)后疼痛明顯,胸痛可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,,大部分患者術(shù)后活動(dòng)受限,。胸腔鏡手術(shù)因無(wú)需撐開肋間,術(shù)后患者疼痛明顯減輕,,手術(shù)當(dāng)天即可下床活動(dòng),,術(shù)后2-4周可恢復(fù)正常工作。
3.對(duì)肺功能影響?。盒厍荤R手術(shù),,由于不切斷胸壁肌肉,不撐開肋骨,,與常規(guī)開胸手術(shù)相比,,很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能,因此患者術(shù)后肺功能情況,、活動(dòng)能力,,均優(yōu)于常規(guī)開胸手術(shù)方式。
4.對(duì)免疫功能影響?。菏中g(shù)不同程度,,會(huì)降低機(jī)體的免疫功能,手術(shù)創(chuàng)傷越大,,對(duì)免疫功能的影響就越大,,胸腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比,明顯減少手術(shù)創(chuàng)傷,,對(duì)免疫功能的影響大大減少,。
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