近日，曹縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科李松博士團(tuán)隊(duì)為一名男性患者實(shí)施了腦動脈瘤栓塞手術(shù)，將患者顱內(nèi)的一顆“不定時炸彈”成功排除。現(xiàn)已康復(fù)出院，家屬對醫(yī)院的服務(wù)、設(shè)備及技術(shù)都贊嘆不已。
  今年60歲的患者趙付建來自曹縣仵樓鄉(xiāng)中張樓村。6月14午夜1時，患者在農(nóng)田澆地用力拖水管時突發(fā)劇烈頭暈頭痛，隨即昏迷倒。當(dāng)他再度醒來時，已經(jīng)躺在了本縣一家二級醫(yī)院的病床上，身邊圍滿了親人。因?yàn)闂l件受限，一周后轉(zhuǎn)往曹縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科，臨床以“自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血”收治。為進(jìn)一步明確出血原因，又給患者做了頭顱血管造影檢查，確定右側(cè)后交通動脈瘤存在。
該病人右側(cè)后交通動脈瘤為寬頸動脈瘤，需要在支架輔助下行動脈瘤栓塞術(shù)。由于解剖位置較深，操作難度很大、手術(shù)風(fēng)險極高，轉(zhuǎn)院風(fēng)險更大，途中可能出現(xiàn)動脈瘤破裂危及生命，故家屬拒絕轉(zhuǎn)院，要求在本院術(shù)療。隨在副院長、神經(jīng)外科主任、副主任醫(yī)師李松博士的主持下，神經(jīng)外科主管醫(yī)生張志勇和楊水露配合，擬定了“支架輔助下行腦動脈瘤介入栓塞治療術(shù)”方案。
6月29日，在充分做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，制訂周密詳細(xì)的治療方案后，李松博士團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了“支架輔助下行腦動脈瘤介入栓塞治療術(shù)”。手術(shù)由李松博士主刀，神經(jīng)外科主管醫(yī)生楊水露和張志勇配合。歷時1個多小時，最終順利地將隱藏在患者腦中的“不定時炸彈”徹底清除。
  據(jù)李松博士介紹：人體最復(fù)雜、最重要的器官，首當(dāng)其沖的是腦，腦由大腦、小腦和腦干三大部分組成，常被人們稱為“司令部”，人死亡也以腦死亡為判斷標(biāo)準(zhǔn)。在大腦的眾多區(qū)域里，最牽一發(fā)而動全身的又莫過于腦干，腦干是人體的生命中樞，控制著呼吸、心跳和循環(huán)等眾多重要功能，本例病人后交通動脈瘤的位置正是緊鄰腦干以毫米（mm）計(jì)的高危區(qū)域。腦動脈瘤是腦內(nèi)動脈血管壁上局部隆起形成的與血管相通的一個囊狀凸起，并非真正意義上的腫瘤，就像是在腦血管壁上吹起的一個氣球，當(dāng)瘤體內(nèi)血液充盈到極限時，就如同“車胎”充氣過度一樣，導(dǎo)致瘤體突然破裂，引起蛛網(wǎng)膜下腔出血等致命急癥，被稱為人體內(nèi)的“不定時炸彈”。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，腦動脈瘤第1次破裂后死亡率為30%，再次破裂的死亡率高達(dá)70%。目前，數(shù)字減影血管造影（DSA）是確診腦動脈瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”，磁共振（MR）檢查也可以查出病變情況。在腦部手術(shù)，對于醫(yī)生或病人來說，永遠(yuǎn)都是一次穿越生死的挑戰(zhàn)，被學(xué)界稱為手術(shù)的“禁區(qū)”。術(shù)在腦干及其周圍更是非同小可，稍有不慎，就可能“雞飛蛋打”，出血數(shù)毫升就足以致人死地，被人們稱為“禁區(qū)中的禁區(qū)”。不過隨著國際上最先進(jìn)的德國西門子大型DSA等一系列國際先進(jìn)的醫(yī)學(xué)設(shè)備落戶曹縣人民醫(yī)院，神經(jīng)外科手術(shù)開始涉獵腦內(nèi)更多區(qū)域，以前腦動脈瘤常是九死一生，如今用一個特殊的金屬“夾子”夾住血管瘤的“脖子”，就能讓患者起死回生，即所謂的“開顱手術(shù)夾閉”；以前要開顱的腦出血，如今只需在麻醉狀態(tài)下給病人插入一個特殊的導(dǎo)管，將微型彈簧圈堵塞動脈腔內(nèi)，促進(jìn)瘤內(nèi)血栓形成，從而閉合動脈瘤腔，此即“血管內(nèi)介入栓塞治療”，該法提高了動脈瘤的治愈率，使以往認(rèn)為無法治療的動脈瘤提供了“新法”。介入治療有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、安全性高、住院時間短、恢復(fù)快等諸多明顯優(yōu)勢，患者痛苦少、易接受、尤其是年紀(jì)高病情重的患者也能耐受。腦動脈瘤一旦及時治療，使病人脫離了危險，以后還可能象正常人一樣工作或勞動。本例患者已于7月6日上午正式康復(fù)出院，出院時一家人歡天喜地，謝聲連連。該例手術(shù)的成功，系我縣首例腦動脈瘤介入栓塞手術(shù)，填補(bǔ)了縣域空白，充分說明了我院在腦血管病的外科治療方面又邁上了新的臺階。
  據(jù)悉，李松博士是菏澤市目前惟一一位神經(jīng)外科學(xué)領(lǐng)域醫(yī)學(xué)博士。2012年5月“入戶”曹縣人民醫(yī)院以來，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在他的帶領(lǐng)下，憑借著有高超的專業(yè)技術(shù)和極高的心理素質(zhì)，勇闖“禁區(qū)”， 成功挽救了數(shù)百名腦科急危重癥患者的生命，相繼開展了微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛的射頻治療、經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù)、腦出血的微創(chuàng)治療及腦動脈瘤栓塞手術(shù)等高難度手術(shù)，部分手術(shù)技術(shù)達(dá)到國家、省、市級水平。特別是他的微血管減壓術(shù)手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣上百例，全部恢復(fù)好、無復(fù)發(fā)，成就了他力克“天下第一痛”的美名。