PICC置管即經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管,是利用導管從外周手臂的靜脈進行穿刺,導管直達靠近心臟的上腔靜脈,能夠直觀顯示血管位置和解剖結構,穿刺時間短、穿刺成功率高,可實現(xiàn)實時引導、全程可見,具有創(chuàng)傷性小、感染機會少、日常維護簡單等特點。PICC置管術可為患者提供中長期靜脈輸液,留置時間可達數(shù)月至一年,不僅有效地保護了患者上肢靜脈和減少反復穿刺的痛苦,而且從經(jīng)濟上大大降低了病人醫(yī)療費用,置管期間不影響正常活動,同時還降低了藥物對血管的刺激,真正實現(xiàn)了患者“無痛輸液”的夢想。
據(jù)了解,這項技術被譽為全球最先進的置管技術,近年來引入我國,目前尚未在基層醫(yī)院推廣應用。為更好地服務患者,今年3月,我院選派責任心強、技術水平高、實踐經(jīng)驗豐富的心胸外科林麗麗和腫瘤科李寧寧兩位護士長赴北京學習數(shù)月,熟練掌握了B超引導下PICC置管技術,并取得了PICC置管資格證書。回院后,在醫(yī)學超聲科主任白松峰、超聲介入科主任劉玉廣的支持和配合下,于8月12日為上述患者成功置管。8月17日,再次為一名65歲男性胃癌患者成功置管,標志著我院中心靜脈輸液技術有了突破性進展。(文/林麗,圖/付育媛)
注:PICC靜脈治療相關知識鏈接
1、什么是三向瓣膜式PICC?
三向瓣膜式PICC是具有專科設計的PICC導管,它是一種細長而柔軟的導管,由外周的血管置入人體,將藥物直接輸注在血流速度快,血流量大的中心靜脈,能有效防止藥物對外周血管的刺激和損傷,可以保留很長時間。
現(xiàn)在,我們可以用三向瓣膜式PICC 輕松完成治療,減輕痛苦。
2、何時需要安放三向瓣膜式PICC?
當您需要長期靜脈注射藥物或點滴時,當您要注射高滲性溶液(例如;靜脈營養(yǎng)注射液)或刺激性較大的藥物時(例如:化學治療藥物某些抗生素藥物),概括來說,5天以上的靜脈治療可以考慮使用PICC。
3、三向瓣膜式PICC的優(yōu)點
“一針”完成全部靜脈輸液治療,保護靜脈,避免反復穿刺的痛苦,感染率低,并發(fā)癥少~導管置留時間最長可達一年。護理簡單,降低您的治療費用,提高生活質量。
4、攜帶三向瓣膜式PICC生活應該注意什么?
可以從事一般性日常工作、家務勞動、體育鍛煉,但需避免使用這一側手臂提過重的物體,不用這一側手臂作引體向上、托舉啞鈴等持重鍛煉。并避免游泳等會浸泡到無菌區(qū)的活動。 可以淋浴,但應避免盆浴、泡治。淋浴前用塑料保鮮膜在肘彎處纏繞兩至三圈,上下邊
緣用膠布貼緊,淋浴后檢查貼膜下有無進水,如有進水應及時更換帖膜。治療間歇期每7天對PICC導管進行沖管、換貼膜、換肝素帽等維護,攜帶末端開口式。PICC患者需每日沖管,注意不要遺忘。如出院后若不能回置管醫(yī)院進行維護、治療時,請于當?shù)氐恼?guī)醫(yī)院內(nèi)指定專業(yè)護士為您維護,治療。
5、局部護理注意事項有哪些?
一是保持局部清潔干燥,不要擅自撕下貼膜。貼膜有卷曲、 松動、貼膜下有汗液時,及時
請護士遵照標準程序更換。
二是注意觀察針眼周圍有無發(fā)紅、疼痛、腫脹,有無滲出,如有異常應及時聯(lián)絡醫(yī)生或護士。
三是家長應囑咐兒童患者不要玩弄導管的體外部分,以免損傷導管或把導管拉出體外。