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呼吸與危重癥醫(yī)學科簡介

呼吸與危重癥醫(yī)學科(PCCM科)是集醫(yī)療、教學、科研為一體的臨床科室,是菏澤市重點學科。科室實用面積6000余平方米,包括四個病區(qū)和一個呼吸疾病診治中心。科室現(xiàn)開放155張床位,包括普通病房135張,RICU20張。氣流受限性疾病區(qū)的45張床位,診治疾病包括慢阻肺、哮喘、呼吸睡眠障礙性疾病等。感染性疾病區(qū)的45張病床,診治疾病包括肺炎、支氣管擴張、間質(zhì)性肺疾病等。腫瘤及肺血管性疾病區(qū)45張床位,診治疾病包括肺部良惡性腫瘤、肺栓塞、肺動脈高壓等疾病。呼吸重癥監(jiān)護床位(RICU)20張床位,主要負責呼吸系統(tǒng)危重癥的救治。門診設有1200平方米呼吸疾病診治中心,包括患者宣教室、綜合治療室、普通門診、專家門診、慢咳和哮喘特色門診、肺功能室、戒煙門診、多學科會診中心、呼吸內(nèi)鏡中心、呼吸慢病管理中心。

根據(jù)《三級醫(yī)院醫(yī)療服務能力標準》要求,全面開展現(xiàn)代呼吸系統(tǒng)疾病四大疾病譜,即感染性疾病、支氣-肺腫瘤性疾病、氣流阻塞性疾病(包括COPD和哮喘)和肺間質(zhì)性疾病(ILD)的診治,重點建設了呼吸危重癥病房和呼吸內(nèi)鏡中心,設立哮喘、呼吸睡眠、咳嗽、戒煙特色門診。

特色診療項目簡介如下:

1.呼吸危重癥救治  RICU配有多臺多參數(shù)監(jiān)護儀、多種無創(chuàng)、有創(chuàng)呼吸機、轉(zhuǎn)運呼吸機除顫儀CRRT、ECMO、數(shù)字化輸液裝置及血氣分析等各種儀器和搶救設備。擁有訓練有素的醫(yī)護隊伍,具有系統(tǒng)、熟練、快速、正規(guī)的搶救支持技術(shù)及呼吸道管理方法在呼吸衰竭、多器官功能衰竭、創(chuàng)傷、燒傷所致急性肺損傷及肺栓塞等危重癥救治中具有很高的搶救成功率。

2.呼吸內(nèi)鏡介入診治  基于電子支氣管鏡、超聲支氣管鏡、硬質(zhì)支氣管鏡、胸腔鏡以及氬氣刀、二氧化碳冷凍儀、激光、光動力等輔助的先進診治設備,配合全麻技術(shù),率先開展無痛支氣管鏡診治技術(shù),包括經(jīng)支氣管鏡淋巴結(jié)針吸活檢(TBNA)、支氣管球囊擴張、支架植入、肺活瓣肺減容、冷凍及熱消融等技術(shù),有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤及進行肺部疾病的鑒別診斷。

3.呼吸功能檢查  肺功能室擁有耶格牌大型肺功能檢測儀,配有體描箱、激發(fā)試驗及高頻振蕩輔助設備,能夠開展肺通氣、彌散、呼吸肌力、舒張試驗、氣道激發(fā)試驗等一系列呼吸生理測試,廣泛應用于呼吸內(nèi)科、胸腹部外科、兒科、婦產(chǎn)科、職業(yè)病評定等各個領(lǐng)域。尤其在氣道反應性試驗方面,建立了完備的檢測體系,對于支氣管哮喘的診斷與病情監(jiān)測發(fā)揮了重要的作用。
4.睡眠呼吸監(jiān)測與治療診治  科室擁有3臺多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng)和2臺便攜式睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可開展睡眠呼吸暫停綜合征的家庭初篩及醫(yī)院內(nèi)床旁監(jiān)測。睡眠呼吸暫停,發(fā)生呼吸及睡眠節(jié)律紊亂,可以出現(xiàn)心理、智能、行為異常,且是導致高血壓、冠心病、糖尿病、肺心病、卒中等嚴重病癥的源頭性疾病。針對這一危害人類健康的殺手,我科特設MDT專科門診,對睡眠呼吸暫停綜合癥進行規(guī)范化多科室聯(lián)合診治,定期舉辦睡眠知識講座,進行疾病的全程管理和隨訪。

5.哮喘特色門診  對哮喘病人進行規(guī)范化診治管理及健康教育。建立管理檔案,定期肺功能監(jiān)測,注重個體化階梯治療,指導合理用藥。定期舉辦哮喘健康大課堂,進行哮喘自我管理系列知識講座,建成了科學的呼吸慢病管理體系。

6.肺癌的規(guī)范化、精準化、個體化綜合治療  “肺癌”是目前世界公認的“癌中之王”,究竟是手術(shù)、放療、化療還是靶向治療,要因人而異,這就需要“規(guī)范化、精準化、個體化”的治療方案。科室門診設有肺癌MDT會診中心,在基因監(jiān)測技術(shù)基礎上,聯(lián)合胸外科、腫瘤科、病理科、影像科成立了肺癌多學科會診中心,開展了肺癌的個體化、精準化、規(guī)范化治療,并取得了良好效果。

7.肺康復治療  慢性阻塞性肺疾病、哮喘和肺康復,慢阻肺和哮喘是呼吸系統(tǒng)最常見的慢性疾病。慢病時代,需要重視健康管理。目前我們決不能僅僅著力于疾病診斷及治療,更需要會防病,讓慢病不發(fā)作,少發(fā)作,發(fā)作時也不危及生命。我們成立肺康復團隊,肺康復室成立于2019年1月1日,面積50平方米,硬件齊全,技術(shù)力量雄厚,能滿足心肺功能評估、體能檢測、康復治療的需要。肺康復的治療范圍包括:慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘、肺間質(zhì)纖維化、支氣管炎及其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙、加速康復外科等。目前:機械輔助排痰、呼吸肌訓練、體位引流、縮唇呼吸、腹式呼吸健康教育等多種肺康復手段已在科室臨床診療中常規(guī)開展。通過肺康復工作的開展提高了臨床治療效果,患者增加呼吸運動耐力、改善了生活質(zhì)量,縮短了住院時間,減少住院次數(shù)、延長壽命和降低死亡率。為了增加患者對肺康復的認識重要性,在呼吸診療中心設肺康復宣教室,定于每周五下午鼓勵患者聽講肺康復在呼吸系統(tǒng)的重要性,尤其是患者在出院前后為患者指導呼吸訓練器的使用ABCD 4種類型可供選擇,個性化、精準化指導患者正確使用呼吸訓練器,指導患者在家做居家鍛煉,提高肺功能,減少再次入院率。自肺康復室成立以來,已治療評估病人2000位,患者受益,改善患者肺功能,其中涉及呼吸康復、卒中心肺、重癥心肺、加速康復外科等。

8.強大的科研教學平臺  已規(guī)劃建成呼吸疾病研究所,實用面積6000余平方米,包括臨床技能培訓中心、教學中心、中心實驗室三部分,把臨床、科研、教學緊密結(jié)合在一起,為推動學科快速發(fā)展奠定了堅實基礎,從而促進醫(yī)學科技發(fā)展,提高攻克重大、重點科研難題的能力和核心競爭力。

呼吸疾病診治中心電話:0530-3491805