冠狀動脈支架術(shù)就是通過介入的方法將冠狀動脈狹窄或閉塞的部位通過擴張使其再通,然后放入一個金屬支架支撐起狹窄的部位,使狹窄的血管腔擴張,保持冠狀動脈的暢通。冠狀動脈支架術(shù)的適應(yīng)癥有:
1、大多數(shù)無癥狀心肌缺血或輕微心絞痛的患者,平板運動試驗或24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測證實有顯著缺心的高危患者,為降低嚴(yán)重或致死性心臟事件的風(fēng)險,如冠脈造影有嚴(yán)重病變,應(yīng)考慮選擇冠脈支架術(shù)。
2、心絞痛:許多中到重度穩(wěn)定性心絞痛或不穩(wěn)定性心絞痛對藥物的反應(yīng)不理想,通常適合做冠狀動脈支架術(shù)。該患者多數(shù)有單支或多支冠脈病變,成功率高,風(fēng)險小,術(shù)后心絞痛緩解明顯。
3、心肌梗塞:急性心肌梗塞是由于心肌血流突然停止所致,最常見的原因是主要的冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化——血栓閉塞。冠狀支架術(shù)是非常有效的恢復(fù)冠狀動脈血流的手段,適合90%的急性心肌梗塞患者。該方法可獲得急性心肌梗塞治療的即刻效果,使更多的心肌得到血流灌注,心肌缺心時間更少,大幅度降低心梗死亡率。
總之,冠狀動脈支架術(shù)可使單支或多支冠脈病變患者心絞痛癥狀明顯緩解,運動耐量提高,生活質(zhì)量改善。對于那些心肌缺血癥狀重的患者以及希望保持體力勞動的有癥狀患者,更應(yīng)接受冠狀動脈支架術(shù)。
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