我國(guó)藥品種類繁多，用藥途徑不同，體質(zhì)因人而異，任何藥品都可能引起不良反應(yīng)，只是反應(yīng)的程度和發(fā)生率不同而已。隨著新藥不斷涌現(xiàn)，品種日益增多，藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率也在逐年增加。

    藥品不良反應(yīng)(Adverse Drug Reaction，縮寫ADR)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)或意外的有害反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)是藥品固有特性所引起的。實(shí)施藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和上報(bào)，對(duì)保障患者用藥安全，提高臨床醫(yī)生用藥水平，降低醫(yī)療費(fèi)用，減輕患者負(fù)擔(dān)，促進(jìn)臨床藥學(xué)發(fā)展，推動(dòng)醫(yī)院科研水平提高，具有重要意義。

    我院院長(zhǎng)李松博士多次強(qiáng)調(diào)，藥品不良反應(yīng)和器械不良事件監(jiān)測(cè)是醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，事關(guān)患者用藥和治療安全，唯有在臨床工作中密切監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并做出正確處理，并上報(bào)到國(guó)家不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心，才能更好地保障人民群眾用藥安全。

    我院作為山東省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)單位，堅(jiān)持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，強(qiáng)化藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件與藥品濫用監(jiān)測(cè)工作，強(qiáng)調(diào)落實(shí)監(jiān)測(cè)工作以“精準(zhǔn)服務(wù)安全監(jiān)管，主動(dòng)服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，全面服務(wù)公眾健康”為準(zhǔn)繩，不斷完善監(jiān)測(cè)機(jī)制，做好藥械風(fēng)險(xiǎn)防控的“偵察兵”，當(dāng)好保障公眾藥械使用安全的“哨兵”，努力提升監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)能力。相繼成立了藥品不良反應(yīng)(事件)、藥品濫用(依賴)監(jiān)測(cè)、器械不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)組織，建立健全藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度、上報(bào)聯(lián)絡(luò)員制度和獎(jiǎng)罰機(jī)制，組成了由醫(yī)生、藥師、護(hù)士構(gòu)成的三重保障隊(duì)伍，從診斷、用藥、使用多個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控，極大的避免了藥害事件。臨床藥師主動(dòng)到臨床收集藥品使用后的信息反饋，發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因，如與藥品質(zhì)量有關(guān)的，及時(shí)更換廠家，大大降低藥害風(fēng)險(xiǎn)；臨床一旦發(fā)生藥品不良反應(yīng)，醫(yī)生或護(hù)士聯(lián)絡(luò)員能做到第一時(shí)間上報(bào)、第一時(shí)間做出處理和應(yīng)對(duì)，確保了臨床用藥安全。同時(shí)，藥學(xué)部不定期組織全院藥品不良反應(yīng)知識(shí)講座和專題培訓(xùn)，通過編輯院內(nèi)《藥學(xué)通訊》期刊等途徑，為醫(yī)務(wù)人員提供藥品不良反應(yīng)和藥品警戒信息。

    藥學(xué)部主任陳善中介紹，按照藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)“可疑必報(bào)”的原則，及時(shí)做好藥品不良反應(yīng)(事件)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，僅2017年一年我院便上報(bào)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告262例，同比增長(zhǎng)77%。填寫藥品濫用監(jiān)測(cè)調(diào)查表14份，使藥品濫用監(jiān)測(cè)有了新的突破。同時(shí)，為更好地服務(wù)臨床一線和患者，藥學(xué)部積極配合醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平升級(jí)上等，適時(shí)升級(jí)了合理用藥系統(tǒng)、處方點(diǎn)評(píng)系統(tǒng)，2017年共完成1000余張?zhí)幏剑?00份住院醫(yī)囑的點(diǎn)評(píng)，有效促進(jìn)了合理用藥，使藥學(xué)服務(wù)層次進(jìn)一步提升，合理用藥管理水平大幅度提高，藥學(xué)服務(wù)能力進(jìn)一步加強(qiáng)，臨床藥學(xué)工作取得突破進(jìn)展。

    陳善中表示，今后我院將繼續(xù)加強(qiáng)藥品管理與監(jiān)測(cè)工作，努力為更多的人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

 （文/王獻(xiàn)華，廉英明    圖/楊雪梅）