頭痛和眩暈都是一個(gè)非常常見的癥狀，在人的一生中,，最常遇見的三大癥狀就是發(fā)熱,、頭痛和眩暈。而有個(gè)疾病就把這兩種癥狀揉合在了一起,，這個(gè)疾病就是偏頭痛性眩暈,。這個(gè)疾病是一個(gè)比較新的疾病，其叫法也很多,，有偏頭痛相關(guān)型眩暈,、前庭型偏頭痛、良性復(fù)發(fā)性眩暈等叫法。需要說明的是,，雖然叫偏頭痛性眩暈,，但是有一半的患者并不伴隨頭痛，或者以前有頭痛,，但現(xiàn)在沒有了,，這都是可能的。
偏頭痛性眩暈是臨床常見的一個(gè)疾病,，其發(fā)病率在所有眩暈疾病中占到第二位,，但是長久以來，由于對其認(rèn)識不足,，導(dǎo)致其被大量的誤診,，因此有必要對其進(jìn)行深入的學(xué)習(xí)，一面在臨床中誤診,、誤治,。
那么偏頭痛性眩暈為什么容易被誤診呢，這是因?yàn)槠^痛性眩暈的癥狀變化多樣,。首先偏頭痛性眩暈的眩暈癥狀發(fā)作時(shí)間變化較大,，可以從幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)，甚至能達(dá)到一天的時(shí)間,，更有些嚴(yán)重的患者幾天時(shí)間一直持續(xù)眩暈,。其次，眩暈伴隨的癥狀也變化多樣,，很多眩暈患者會伴隨著畏光,、畏聲等癥狀，但是不是每個(gè)患者都有這些癥狀,。有些患者還會伴隨位置性眩暈,，還有一些患者會有耳悶、聽力下降等癥狀,，因此很容易被誤診為梅尼埃病,。我們發(fā)現(xiàn)很多偏頭痛性眩暈的患者被診斷為梅尼埃病。需要說明的是有些人認(rèn)為梅尼埃病和偏頭痛眩暈有交叉,，但我們覺得只要仔細(xì)區(qū)分還是能夠?qū)蓚€(gè)疾病區(qū)分開來的,。梅尼埃病發(fā)病時(shí)以耳鳴耳漲為主，且發(fā)病時(shí)上述癥狀明顯加重或出現(xiàn),，聽力檢查多是一側(cè)耳朵有聽力下降或其前庭功能異常,。而偏頭痛性眩暈，或者沒有聽力障礙,，或者出現(xiàn)雙側(cè)對稱的聽力障礙,，且伴有畏光,、畏聲癥狀。而且偏頭痛性眩暈多有暈動病,，也就是多暈車,。而梅尼埃病多沒有暈車,。需要指出的是偏頭痛性眩暈會引起其他一些疾病,，如位置性眩暈、突發(fā)性耳聾等疾病,，我們需要和這些疾病的原發(fā)病做鑒別,。還有一個(gè)把偏頭痛性眩暈和其他疾病鑒別的方法，那就是偏頭痛性眩暈,，對預(yù)防偏頭痛的藥物有效果,，而其他疾病無此效果。偏頭痛性眩暈還需要和一些中樞系統(tǒng)疾病相鑒別,，中樞系統(tǒng)疾病多伴有其他顱神經(jīng)受損的表現(xiàn),，但偏頭痛性眩暈不會伴有。
那么偏頭痛性眩暈如何治療呢,？一般來說偏頭痛性眩暈可以按照階梯治療的方法進(jìn)行治療,。對發(fā)作時(shí)間短，發(fā)作不頻繁的患者,，可以通過在生活上注意避免誘發(fā)偏頭痛性眩暈發(fā)作的因素防止這個(gè)疾病的發(fā)生,。而對于反復(fù)眩暈發(fā)作的患者需要應(yīng)用藥物來預(yù)防發(fā)作，預(yù)防偏頭痛性眩暈發(fā)作的藥物很多,，需要根據(jù)患者的病情去評估,、并選擇藥物。同時(shí)在治療中要注意前庭康復(fù)鍛煉,。只要治療得法,，偏頭痛性眩暈還是很好治療的。
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