過(guò)敏的常見(jiàn)癥狀
1.皮膚粘膜表現(xiàn) 往往是過(guò)敏最早且最常出現(xiàn)的征兆，包括皮膚潮紅,、瘙癢,，繼以廣泛的蕁麻疹和（或）血管神經(jīng)性水腫；還可出現(xiàn)打噴嚏,、流清水樣鼻涕,、聲音嘶啞、甚而影響呼吸,。
2.呼吸道阻塞癥狀 是本癥最多見(jiàn)的表現(xiàn),，也是最主要的死因。由于氣道水腫,、分泌物增加,，加上喉和（或）支氣管痙攣，患者出現(xiàn)胸悶,、憋氣,、紫紺 、喉頭堵塞感 ,、氣急,、喘鳴，以致因窒息而死亡,。
3.循環(huán)衰竭表現(xiàn) 病人先有心悸,、出汗、面色蒼白,、脈速而弱,；然后發(fā)展為肢冷、發(fā)紺,、血壓迅速下降,，脈搏消失，乃至測(cè)不到血壓,，最終導(dǎo)致心跳停止,。少數(shù)原有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者可并發(fā)心肌梗塞,。
4.意識(shí)的改變 部分患者先出現(xiàn)瀕死恐懼感，煩躁不安和頭暈,；隨著腦缺氧和腦水腫加劇,，可發(fā)生昏迷，即過(guò)敏性休克,；還可以發(fā)生四肢抽搐,、肢體強(qiáng)直等。
5.其他癥狀
過(guò)敏的預(yù)防 ?
1.詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病人的用藥史,、過(guò)敏史和家族過(guò)敏史,。 ?
2.盡量減少注射用藥，盡量采用口服制劑,。 ?
3.使用可致過(guò)敏藥物前,，需先行過(guò)敏試驗(yàn)，且試驗(yàn)液必須新鮮配制,，試驗(yàn)液濃度與注射劑量要準(zhǔn)確,。 ?
4.在做過(guò)敏試驗(yàn)和注射用藥前均需做好急救的準(zhǔn)備工作（備好腎上腺素和注射器等）。
5.試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者,，禁止使用此種藥物,。在病例等相應(yīng)資料上明確標(biāo)記。 ?
6.對(duì)過(guò)敏體質(zhì)病人在接受有誘發(fā)過(guò)敏可能的藥物（如碘造影劑）前,，應(yīng)先使用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,。注射用藥后須觀察30分鐘，以防遲發(fā)性反應(yīng),。并注意觀察病人局部和全身反應(yīng),，傾聽(tīng)病人主訴。
另附：過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案：過(guò)敏性休克（anaphylaxis,anaphylactic shock）是外界某些抗原性物質(zhì)進(jìn)入已致敏的機(jī)體后,，通過(guò)免疫機(jī)制在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生的一種強(qiáng)烈的多臟器累及癥群,。過(guò)敏性休克的表現(xiàn)與程度，依機(jī)體反應(yīng)性,、抗原進(jìn)入量及途徑等而有很大差別,。通常都突然發(fā)生且很劇烈，若不及時(shí)進(jìn)行搶救,，重者可在10分鐘內(nèi)發(fā)生死亡,。 因此一旦發(fā)生藥物過(guò)敏性休克，必須立即停藥,，迅速就地?fù)尵?，不可搬?dòng)，身體平臥,，并迅速報(bào)告醫(yī)生,，干萬(wàn)不可強(qiáng)調(diào)困難而轉(zhuǎn)院,，失去搶救機(jī)會(huì)，并按以下方法進(jìn)行：
1.立即平臥,，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素0.5mg,。
2.給予氧氣吸入，注意保暖,。呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,，必要時(shí)施行氣管插管或氣管切開(kāi)。
3.發(fā)生心臟驟停,，立即進(jìn)行心臟復(fù)蘇等搶救措施,。
4.如患者原有靜脈通路者,，切記不要拔出,。如沒(méi)有者迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量,，必要時(shí)建立兩條以上的靜脈通路,。
5.做好心理護(hù)理，及其相關(guān)健康宣教,。
神內(nèi)一科
