為加強我院學(xué)科建設(shè),充分利用先進(jìn)儀器開展新項目,、新技術(shù),,近期,我院呼吸內(nèi)科借助新引進(jìn)“德國耶格(Jaeger)肺功能儀”成功開展了全肺功能的多項檢查項目,,填補了我市同級醫(yī)院空白,。
肺功能檢查是一種物理檢查方法,通過檢測可以早期診斷肺,、氣道病變,,鑒別呼吸困難的原因,評估病情嚴(yán)重程度,、預(yù)后及手術(shù)的耐受力,,評定藥物或其它治療方法的療效,對臨床診斷治療有積極的意義,。儀器敏感度高,、操作簡單,對身體無任何損傷,無痛苦和不適,,病員容易接受,經(jīng)過治療后還可做復(fù)查評判治療效果,。
肺功能檢測適應(yīng)癥:
(一)內(nèi)科:
1、根據(jù)《中華醫(yī)學(xué)會呼吸病分會慢性阻塞性肺部疾病診斷治療指南要求》,肺功能檢測是診斷本病主要標(biāo)準(zhǔn),;
2,、呼吸功能的評價,確診肺功能損傷的性質(zhì)與程度,,明確其呼吸功能是否減損,、減損程度、減損類型等,;
3,、“慢性阻塞性肺疾病”“哮喘” 的確診,明確“慢性阻塞性肺疾病”的嚴(yán)重程度,,并依據(jù)疾病嚴(yán)重程度制進(jìn)行分級和制定相應(yīng)的治療方案,;
4、胸悶呼吸困難或連續(xù)咳嗽或長期有痰多達(dá)幾周,;
5,、懷疑有支氣管, 肺臟, 心臟, 胸部或脊椎等疾病,;
6,、運動能力減退或靜息時呼吸困難,。
(二)外科:
1、外科手術(shù)前肺功能評估,,麻醉中危險度的評定,,規(guī)避手術(shù)風(fēng)險;
2,、手術(shù)(尤為胸腹部)后肺部并發(fā)癥危險度的評估,,對承受肺組織切除能力的預(yù)測。
(三)其他:
1,、職業(yè)病傷殘等的評估及勞動能力的鑒定,;
2、健康查體呼吸功能評估,。
肺功能檢測禁忌癥:
1,、近期內(nèi)有大咯血、活動性肺結(jié)核,、氣胸、巨大肺大泡,、胸或上腹部或頭顱的血管瘤,、近期的眼部手術(shù)如白內(nèi)障,心功能不穩(wěn)定者,,高血壓近期血壓未有效控制者,,機體極度虛弱者。
2,、支氣管擴張劑(硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑)過敏者禁做支氣管擴張過敏試驗,。
3、有些項目(肺通氣功能,、支氣管擴張試驗)可能會引起一些不良反應(yīng)和意外的發(fā)生,,包括:咳嗽、胸悶,、氣急,、喘息、心悸,、輕微手顫,、聲嘶、咽痛,、頭暈,、頭痛、面紅等,,絕大多數(shù)不良反應(yīng)一般可經(jīng)藥物治療或休息后自行緩解,。
注意事項:
1,、支氣管舒張試驗請在檢查前停止喘類藥物(茶堿類、β2激動劑,、抗膽堿藥,、抗過敏藥物、吸入糖皮質(zhì)激素應(yīng)停藥12小時,,口服糖皮質(zhì)激素,、抗組胺藥物應(yīng)停藥48小時,輸液中藥類應(yīng)停72小時),。
2,、檢查當(dāng)日可以正常進(jìn)食早餐。
今后,,我院呼吸內(nèi)科將以開展肺功能儀檢查新技術(shù)為契機,,通過加強新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展,,擴大科室醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍,,促進(jìn)科室長遠(yuǎn)發(fā)展,促進(jìn)醫(yī)院各學(xué)科的學(xué)科建設(shè),,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,,更好滿足我縣群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,為構(gòu)建和諧衛(wèi)生貢獻(xiàn)力量.