為加強我院學(xué)科建設(shè),,充分利用先進儀器開展新項目、新技術(shù),,近期,,我院呼吸內(nèi)科借助新引進“德國耶格(Jaeger)肺功能儀”成功開展了全肺功能的多項檢查項目,填補了我市同級醫(yī)院空白,。
肺功能檢查是一種物理檢查方法,,通過檢測可以早期診斷肺、氣道病變,,鑒別呼吸困難的原因,,評估病情嚴重程度,、預(yù)后及手術(shù)的耐受力,評定藥物或其它治療方法的療效,,對臨床診斷治療有積極的意義,。儀器敏感度高、操作簡單,對身體無任何損傷,,無痛苦和不適,,病員容易接受,經(jīng)過治療后還可做復(fù)查評判治療效果。
肺功能檢測適應(yīng)癥:
(一)內(nèi)科:
1,、根據(jù)《中華醫(yī)學(xué)會呼吸病分會慢性阻塞性肺部疾病診斷治療指南要求》,肺功能檢測是診斷本病主要標(biāo)準,;
2、呼吸功能的評價,,確診肺功能損傷的性質(zhì)與程度,,明確其呼吸功能是否減損、減損程度,、減損類型等,;
3、“慢性阻塞性肺疾病”“哮喘” 的確診,,明確“慢性阻塞性肺疾病”的嚴重程度,,并依據(jù)疾病嚴重程度制進行分級和制定相應(yīng)的治療方案;
4,、胸悶呼吸困難或連續(xù)咳嗽或長期有痰多達幾周,;
5、懷疑有支氣管, 肺臟, 心臟, 胸部或脊椎等疾??;
6、運動能力減退或靜息時呼吸困難,。
(二)外科:
1、外科手術(shù)前肺功能評估,,麻醉中危險度的評定,,規(guī)避手術(shù)風(fēng)險;
2,、手術(shù)(尤為胸腹部)后肺部并發(fā)癥危險度的評估,,對承受肺組織切除能力的預(yù)測。
(三)其他:
1,、職業(yè)病傷殘等的評估及勞動能力的鑒定,;
2、健康查體呼吸功能評估,。
肺功能檢測禁忌癥:
1,、近期內(nèi)有大咯血、活動性肺結(jié)核、氣胸,、巨大肺大泡,、胸或上腹部或頭顱的血管瘤、近期的眼部手術(shù)如白內(nèi)障,,心功能不穩(wěn)定者,,高血壓近期血壓未有效控制者,機體極度虛弱者,。
2,、支氣管擴張劑(硫酸沙丁胺醇氣霧劑)過敏者禁做支氣管擴張過敏試驗。
3,、有些項目(肺通氣功能,、支氣管擴張試驗)可能會引起一些不良反應(yīng)和意外的發(fā)生,包括:咳嗽,、胸悶,、氣急、喘息,、心悸,、輕微手顫、聲嘶,、咽痛,、頭暈、頭痛,、面紅等,,絕大多數(shù)不良反應(yīng)一般可經(jīng)藥物治療或休息后自行緩解。
注意事項:
1,、支氣管舒張試驗請在檢查前停止喘類藥物(茶堿類,、β2激動劑、抗膽堿藥,、抗過敏藥物,、吸入糖皮質(zhì)激素應(yīng)停藥12小時,口服糖皮質(zhì)激素,、抗組胺藥物應(yīng)停藥48小時,,輸液中藥類應(yīng)停72小時)。
2,、檢查當(dāng)日可以正常進食早餐,。
今后,我院呼吸內(nèi)科將以開展肺功能儀檢查新技術(shù)為契機,,通過加強新技術(shù),、新業(yè)務(wù)開展,,擴大科室醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍,促進科室長遠發(fā)展,,促進醫(yī)院各學(xué)科的學(xué)科建設(shè),,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,更好滿足我縣群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,,為構(gòu)建和諧衛(wèi)生貢獻力量.