近日,，曹縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科李松博士團(tuán)隊(duì)為一名男性患者實(shí)施了腦動(dòng)脈瘤栓塞手術(shù),，將患者顱內(nèi)的一顆“不定時(shí)炸彈”成功排除。現(xiàn)已康復(fù)出院,，家屬對(duì)醫(yī)院的服務(wù),、設(shè)備及技術(shù)都贊嘆不已。
  今年60歲的患者趙付建來(lái)自曹縣仵樓鄉(xiāng)中張樓村,。6月14午夜1時(shí),，患者在農(nóng)田澆地用力拖水管時(shí)突發(fā)劇烈頭暈頭痛，隨即昏迷倒,。當(dāng)他再度醒來(lái)時(shí),，已經(jīng)躺在了本縣一家二級(jí)醫(yī)院的病床上，身邊圍滿了親人,。因?yàn)闂l件受限,，一周后轉(zhuǎn)往曹縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科，臨床以“自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血”收治,。為進(jìn)一步明確出血原因,，又給患者做了頭顱血管造影檢查，確定右側(cè)后交通動(dòng)脈瘤存在,。
該病人右側(cè)后交通動(dòng)脈瘤為寬頸動(dòng)脈瘤,，需要在支架輔助下行動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)。由于解剖位置較深,，操作難度很大,、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，轉(zhuǎn)院風(fēng)險(xiǎn)更大,，途中可能出現(xiàn)動(dòng)脈瘤破裂危及生命,，故家屬拒絕轉(zhuǎn)院，要求在本院術(shù)療,。隨在副院長(zhǎng),、神經(jīng)外科主任、副主任醫(yī)師李松博士的主持下,，神經(jīng)外科主管醫(yī)生張志勇和楊水露配合,，擬定了“支架輔助下行腦動(dòng)脈瘤介入栓塞治療術(shù)”方案。
6月29日,，在充分做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,，制訂周密詳細(xì)的治療方案后，李松博士團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了“支架輔助下行腦動(dòng)脈瘤介入栓塞治療術(shù)”,。手術(shù)由李松博士主刀,，神經(jīng)外科主管醫(yī)生楊水露和張志勇配合。歷時(shí)1個(gè)多小時(shí)，最終順利地將隱藏在患者腦中的“不定時(shí)炸彈”徹底清除,。
  據(jù)李松博士介紹：人體最復(fù)雜,、最重要的器官，首當(dāng)其沖的是腦,，腦由大腦,、小腦和腦干三大部分組成，常被人們稱(chēng)為“司令部”,，人死亡也以腦死亡為判斷標(biāo)準(zhǔn)。在大腦的眾多區(qū)域里,，最牽一發(fā)而動(dòng)全身的又莫過(guò)于腦干,，腦干是人體的生命中樞，控制著呼吸,、心跳和循環(huán)等眾多重要功能,，本例病人后交通動(dòng)脈瘤的位置正是緊鄰腦干以毫米（mm）計(jì)的高危區(qū)域。腦動(dòng)脈瘤是腦內(nèi)動(dòng)脈血管壁上局部隆起形成的與血管相通的一個(gè)囊狀凸起,，并非真正意義上的腫瘤,，就像是在腦血管壁上吹起的一個(gè)氣球，當(dāng)瘤體內(nèi)血液充盈到極限時(shí),，就如同“車(chē)胎”充氣過(guò)度一樣,，導(dǎo)致瘤體突然破裂，引起蛛網(wǎng)膜下腔出血等致命急癥,，被稱(chēng)為人體內(nèi)的“不定時(shí)炸彈”,。 據(jù)統(tǒng)計(jì)，腦動(dòng)脈瘤第1次破裂后死亡率為30%,，再次破裂的死亡率高達(dá)70%,。目前，數(shù)字減影血管造影（DSA）是確診腦動(dòng)脈瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”,，磁共振（MR）檢查也可以查出病變情況,。在腦部手術(shù)，對(duì)于醫(yī)生或病人來(lái)說(shuō),，永遠(yuǎn)都是一次穿越生死的挑戰(zhàn),，被學(xué)界稱(chēng)為手術(shù)的“禁區(qū)”。術(shù)在腦干及其周?chē)欠峭】?，稍有不慎,，就可?ldquo;雞飛蛋打”，出血數(shù)毫升就足以致人死地,，被人們稱(chēng)為“禁區(qū)中的禁區(qū)”,。不過(guò)隨著國(guó)際上最先進(jìn)的德國(guó)西門(mén)子大型DSA等一系列國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)學(xué)設(shè)備落戶曹縣人民醫(yī)院，神經(jīng)外科手術(shù)開(kāi)始涉獵腦內(nèi)更多區(qū)域，以前腦動(dòng)脈瘤常是九死一生,，如今用一個(gè)特殊的金屬“夾子”夾住血管瘤的“脖子”,，就能讓患者起死回生，即所謂的“開(kāi)顱手術(shù)夾閉”,；以前要開(kāi)顱的腦出血,，如今只需在麻醉狀態(tài)下給病人插入一個(gè)特殊的導(dǎo)管，將微型彈簧圈堵塞動(dòng)脈腔內(nèi),，促進(jìn)瘤內(nèi)血栓形成,，從而閉合動(dòng)脈瘤腔，此即“血管內(nèi)介入栓塞治療”,，該法提高了動(dòng)脈瘤的治愈率,，使以往認(rèn)為無(wú)法治療的動(dòng)脈瘤提供了“新法”。介入治療有創(chuàng)傷小,、并發(fā)癥少,、安全性高、住院時(shí)間短,、恢復(fù)快等諸多明顯優(yōu)勢(shì),，患者痛苦少、易接受,、尤其是年紀(jì)高病情重的患者也能耐受,。腦動(dòng)脈瘤一旦及時(shí)治療，使病人脫離了危險(xiǎn),，以后還可能象正常人一樣工作或勞動(dòng),。本例患者已于7月6日上午正式康復(fù)出院，出院時(shí)一家人歡天喜地,，謝聲連連,。該例手術(shù)的成功，系我縣首例腦動(dòng)脈瘤介入栓塞手術(shù),，填補(bǔ)了縣域空白,，充分說(shuō)明了我院在腦血管病的外科治療方面又邁上了新的臺(tái)階。
  據(jù)悉,，李松博士是菏澤市目前惟一一位神經(jīng)外科學(xué)領(lǐng)域醫(yī)學(xué)博士,。2012年5月“入戶”曹縣人民醫(yī)院以來(lái)，神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在他的帶領(lǐng)下,，憑借著有高超的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和極高的心理素質(zhì),，勇闖“禁區(qū)”， 成功挽救了數(shù)百名腦科急危重癥患者的生命,，相繼開(kāi)展了微血管減壓術(shù)治療三叉神經(jīng)痛,、面肌痙攣及舌咽神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛的射頻治療、經(jīng)鼻蝶垂體瘤切除術(shù),、腦出血的微創(chuàng)治療及腦動(dòng)脈瘤栓塞手術(shù)等高難度手術(shù),，部分手術(shù)技術(shù)達(dá)到國(guó)家、省,、市級(jí)水平,。特別是他的微血管減壓術(shù)手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣上百例,，全部恢復(fù)好,、無(wú)復(fù)發(fā)，成就了他力克“天下第一痛”的美名,。