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    胸外科2015年新技術(shù)立項(xiàng)---胸腔鏡下肺癌根治術(shù)

    胸腔鏡手術(shù),即電視輔助胸腔鏡手術(shù),,利用現(xiàn)代攝像技術(shù),、高科技手術(shù)器械設(shè)備,在胸壁套管或微小切口下,,完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)。

    胸腔鏡手術(shù),,它改變了胸外科疾病的治療理念,,被譽(yù)為上個世紀(jì)胸外科界的重大突破之一,是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù),也是未來胸外科發(fā)展的方向,。

    完全胸腔鏡手術(shù),,僅需做1~3個1.5厘米的胸壁小孔。微小的醫(yī)用攝像頭,,將胸腔內(nèi)的情況,,投射到大的顯示屏幕,等于將醫(yī)生的眼睛,,放進(jìn)了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù),。手術(shù)視野根據(jù)需要可以放大,顯示細(xì)微的結(jié)構(gòu),,比肉眼直視下更清晰更靈活,。所以,手術(shù)視野的暴露,、病變細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯現(xiàn),、手術(shù)切除范圍的判斷及安全性,好于普通開胸手術(shù),。電視胸腔鏡手術(shù),,對醫(yī)生的要求更高更嚴(yán)格,必須經(jīng)過嚴(yán)格的胸腔鏡手術(shù)培訓(xùn),,才能真正掌握完全胸腔鏡下,,復(fù)雜手術(shù)的操作。

    胸腔鏡下肺癌根治術(shù)優(yōu)點(diǎn):

    1.手術(shù)創(chuàng)傷?。浩胀ㄩ_胸手術(shù)的創(chuàng)傷很大,,切口在20cm以上,胸壁損傷嚴(yán)重,,切斷了胸壁各層肌肉,,而且還要強(qiáng)行撐開肋間10-20cm,術(shù)后疼痛一直難以解決,。而胸腔鏡手術(shù)一般在胸壁上開3個1.5cm長小切口即可完成手術(shù),,且無需撐開肋間,大大減少了手術(shù)創(chuàng)傷,,胸腔鏡手術(shù)后當(dāng)天,,患者即可下床活動。

    2.術(shù)后疼痛輕:普通開胸手術(shù)因胸壁創(chuàng)傷大,,術(shù)中強(qiáng)行撐開肋間,,術(shù)后疼痛明顯,胸痛可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,,大部分患者術(shù)后活動受限,。胸腔鏡手術(shù)因無需撐開肋間,術(shù)后患者疼痛明顯減輕,手術(shù)當(dāng)天即可下床活動,,術(shù)后2-4周可恢復(fù)正常工作,。

    3.對肺功能影響小:胸腔鏡手術(shù),,由于不切斷胸壁肌肉,,不撐開肋骨,與常規(guī)開胸手術(shù)相比,,很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能,,因此患者術(shù)后肺功能情況、活動能力,,均優(yōu)于常規(guī)開胸手術(shù)方式,。

    4.對免疫功能影響小:手術(shù)不同程度,,會降低機(jī)體的免疫功能,,手術(shù)創(chuàng)傷越大,對免疫功能的影響就越大,,胸腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比,,明顯減少手術(shù)創(chuàng)傷,對免疫功能的影響大大減少,。
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