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    胸外科2015年新技術(shù)立項---胸腔鏡下肺癌根治術(shù)

    胸腔鏡手術(shù),即電視輔助胸腔鏡手術(shù),,利用現(xiàn)代攝像技術(shù),、高科技手術(shù)器械設(shè)備,在胸壁套管或微小切口下,,完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù),。

    胸腔鏡手術(shù),,它改變了胸外科疾病的治療理念,被譽為上個世紀胸外科界的重大突破之一,,是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù),,也是未來胸外科發(fā)展的方向。

    完全胸腔鏡手術(shù),,僅需做1~3個1.5厘米的胸壁小孔,。微小的醫(yī)用攝像頭,將胸腔內(nèi)的情況,,投射到大的顯示屏幕,,等于將醫(yī)生的眼睛,放進了病人的胸腔內(nèi)進行手術(shù),。手術(shù)視野根據(jù)需要可以放大,,顯示細微的結(jié)構(gòu),比肉眼直視下更清晰更靈活,。所以,,手術(shù)視野的暴露、病變細微結(jié)構(gòu)的顯現(xiàn),、手術(shù)切除范圍的判斷及安全性,,好于普通開胸手術(shù)。電視胸腔鏡手術(shù),,對醫(yī)生的要求更高更嚴格,,必須經(jīng)過嚴格的胸腔鏡手術(shù)培訓(xùn),才能真正掌握完全胸腔鏡下,,復(fù)雜手術(shù)的操作,。

    胸腔鏡下肺癌根治術(shù)優(yōu)點:

    1.手術(shù)創(chuàng)傷小:普通開胸手術(shù)的創(chuàng)傷很大,,切口在20cm以上,,胸壁損傷嚴重,切斷了胸壁各層肌肉,,而且還要強行撐開肋間10-20cm,,術(shù)后疼痛一直難以解決。而胸腔鏡手術(shù)一般在胸壁上開3個1.5cm長小切口即可完成手術(shù),,且無需撐開肋間,,大大減少了手術(shù)創(chuàng)傷,胸腔鏡手術(shù)后當天,,患者即可下床活動,。

    2.術(shù)后疼痛輕:普通開胸手術(shù)因胸壁創(chuàng)傷大,術(shù)中強行撐開肋間,,術(shù)后疼痛明顯,,胸痛可持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,,大部分患者術(shù)后活動受限。胸腔鏡手術(shù)因無需撐開肋間,,術(shù)后患者疼痛明顯減輕,,手術(shù)當天即可下床活動,術(shù)后2-4周可恢復(fù)正常工作,。

    3.對肺功能影響?。盒厍荤R手術(shù),由于不切斷胸壁肌肉,,不撐開肋骨,,與常規(guī)開胸手術(shù)相比,很大程度上保留了胸廓的完整性和患者的呼吸功能,,因此患者術(shù)后肺功能情況、活動能力,,均優(yōu)于常規(guī)開胸手術(shù)方式,。

    4.對免疫功能影響小:手術(shù)不同程度,,會降低機體的免疫功能,,手術(shù)創(chuàng)傷越大,對免疫功能的影響就越大,,胸腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)開胸手術(shù)相比,,明顯減少手術(shù)創(chuàng)傷,對免疫功能的影響大大減少,。
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