通常所說的“無痛分娩”,，在醫(yī)學(xué)上稱為“分娩鎮(zhèn)痛”，是使用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕甚至消失,。分娩鎮(zhèn)痛可以讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨,，減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后的疲倦,，讓她們?cè)跁r(shí)間最長的第一產(chǎn)程得到休息,，當(dāng)宮口開全時(shí)，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩,。
無痛分娩在國外已經(jīng)應(yīng)用得很普遍了,，準(zhǔn)媽媽可以放心應(yīng)用無痛分娩，這是一項(xiàng)簡便易行,、安全成熟的技術(shù),。
“無痛分娩”起源于國外，至今有100余年的歷史,，目前它在國外已經(jīng)應(yīng)用很普遍了,，美國分娩鎮(zhèn)痛率>85%,，英國>90%。國內(nèi)很多醫(yī)院均已開展無痛分娩,，有的已經(jīng)占了順產(chǎn)的30%～40%的比例,，準(zhǔn)媽媽可以放心選用無痛分娩，這是一項(xiàng)簡單易行,、安全成熟的技術(shù),。
椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是迄今為止所有分娩鎮(zhèn)痛方法中鎮(zhèn)痛效果最確切的方法，這種操作由有經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)師進(jìn)行,。麻醉醫(yī)師在腰椎間隙進(jìn)行穿刺成功后,，在硬膜外注入少量局麻藥或阿片類藥物，并在硬膜外腔置入一根細(xì)導(dǎo)管,，導(dǎo)管的一端連接電子鎮(zhèn)痛泵,，由產(chǎn)婦根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥（麻醉醫(yī)師已經(jīng)設(shè)定好了每小時(shí)的限量，不必?fù)?dān)心用藥過量）,，鎮(zhèn)痛泵可以持續(xù)使用直至分娩結(jié)束,。在整個(gè)過程中，麻醉藥的濃度較低,，相當(dāng)于剖宮產(chǎn)麻醉時(shí)的1/5～1/10,，可控性強(qiáng)，安全性高,，幾乎不影響產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng),，產(chǎn)婦意識(shí)清醒，能主動(dòng)配合,、積極參與整個(gè)分娩過程,。這種無痛分娩法是目前各大醫(yī)院運(yùn)用最廣泛、效果比較理想的一種,。
在給產(chǎn)婦施行分娩鎮(zhèn)痛麻醉時(shí),，要考慮不影響產(chǎn)程和胎兒安全的原則下，通過嚴(yán)格地給予鎮(zhèn)痛藥物,，不影響子宮規(guī)律性收縮,，即可阻斷分娩時(shí)的痛覺神經(jīng)傳遞，從而達(dá)到避免或減輕分娩痛苦的目的,，把分娩疼痛降到最低,，但保留子宮收縮和有輕微痛感。
“無痛分娩”并不是整個(gè)產(chǎn)程的無痛,。處于安全的考慮,，目前國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院的分娩鎮(zhèn)痛是在宮口開到2～3cm時(shí)進(jìn)行椎管內(nèi)阻滯。產(chǎn)婦的精神狀態(tài)若處于緊張,、恐懼,、焦慮,、信心不足之中，也會(huì)增加對(duì)疼痛的敏感度,，因此,，做好精神上的準(zhǔn)備也是減輕疼痛感的一個(gè)好方法。不管用什么方法都很難做到絕對(duì)不痛,，它的應(yīng)用是讓難以忍受的子宮收縮陣痛變?yōu)榭扇淌?，或只是感受子宮收縮而不痛。
1.安全
無痛分娩采用椎管內(nèi)阻滯,，醫(yī)生在產(chǎn)婦的腰部硬膜外腔放置導(dǎo)管,，鎮(zhèn)痛泵中麻醉藥的濃度相當(dāng)于剖宮產(chǎn)的1/5～1/10，即淡淡的麻藥,，是很安全的,。
有非常詳盡的研究證實(shí)，椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛對(duì)產(chǎn)婦和胎兒是安全的,。無痛分娩時(shí)用藥劑量極低,，只是剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/5～1/10，因此進(jìn)入母體血液,、通過胎盤的機(jī)率微乎其微,，對(duì)胎兒幾乎也不會(huì)造成什么影響。當(dāng)人體感到嚴(yán)重疼痛的時(shí)候,，會(huì)釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì),，這種物質(zhì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響,。所以,，無痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險(xiǎn)。
2.方便
由于麻醉藥的濃度很低,，幾乎不影響產(chǎn)婦的運(yùn)動(dòng)功能,，因此在醫(yī)生的允許下產(chǎn)婦可以下床活動(dòng)；此外,，產(chǎn)婦可以根據(jù)疼痛的程度自我控制給藥,，真正做到個(gè)體化，因此很方便,。
3.藥效持久
大約在給藥10分鐘后,，產(chǎn)婦就感覺不到宮縮的強(qiáng)烈陣痛了，能感覺到的疼痛就好似是來月經(jīng)時(shí)輕微的腹痛,。給一次藥，藥效大約持續(xù)一個(gè)半小時(shí),，甚至更長,，待有了疼痛感覺后產(chǎn)婦應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵繼續(xù)給藥,，自控控制鎮(zhèn)痛，如此反復(fù),，直至分娩結(jié)束,。
4.適合人群廣
大多數(shù)產(chǎn)婦都適合于無痛分娩，但是如果合并凝血功能障礙,、藥物過敏,、腰部有外傷史等疾病，產(chǎn)婦應(yīng)向醫(yī)生咨詢,，由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩,。
5.不用進(jìn)手術(shù)室
無痛分娩的全過程是由麻醉醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生合作完成的，正常的無痛分娩在產(chǎn)房中即可進(jìn)行,，無需進(jìn)手術(shù)室操作
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