為加強我院學科建設,充分利用先進儀器開展新項目、新技術(shù),近期,我院呼吸內(nèi)科借助新引進“德國耶格(Jaeger)肺功能儀”成功開展了全肺功能的多項檢查項目,填補了我市同級醫(yī)院空白。
肺功能檢查是一種物理檢查方法,通過檢測可以早期診斷肺、氣道病變,鑒別呼吸困難的原因,評估病情嚴重程度、預后及手術(shù)的耐受力,評定藥物或其它治療方法的療效,對臨床診斷治療有積極的意義。儀器敏感度高、操作簡單,對身體無任何損傷,無痛苦和不適,病員容易接受,經(jīng)過治療后還可做復查評判治療效果。
肺功能檢測適應癥:
(一)內(nèi)科:
1、根據(jù)《中華醫(yī)學會呼吸病分會慢性阻塞性肺部疾病診斷治療指南要求》,肺功能檢測是診斷本病主要標準;
2、呼吸功能的評價,確診肺功能損傷的性質(zhì)與程度,明確其呼吸功能是否減損、減損程度、減損類型等;
3、“慢性阻塞性肺疾病”“哮喘” 的確診,明確“慢性阻塞性肺疾病”的嚴重程度,并依據(jù)疾病嚴重程度制進行分級和制定相應的治療方案;
4、胸悶呼吸困難或連續(xù)咳嗽或長期有痰多達幾周;
5、懷疑有支氣管, 肺臟, 心臟, 胸部或脊椎等疾病;
6、運動能力減退或靜息時呼吸困難。
(二)外科:
1、外科手術(shù)前肺功能評估,麻醉中危險度的評定,規(guī)避手術(shù)風險;
2、手術(shù)(尤為胸腹部)后肺部并發(fā)癥危險度的評估,對承受肺組織切除能力的預測。
(三)其他:
1、職業(yè)病傷殘等的評估及勞動能力的鑒定;
2、健康查體呼吸功能評估。
肺功能檢測禁忌癥:
1、近期內(nèi)有大咯血、活動性肺結(jié)核、氣胸、巨大肺大泡、胸或上腹部或頭顱的血管瘤、近期的眼部手術(shù)如白內(nèi)障,心功能不穩(wěn)定者,高血壓近期血壓未有效控制者,機體極度虛弱者。
2、支氣管擴張劑(硫酸沙丁胺醇氣霧劑)過敏者禁做支氣管擴張過敏試驗。
3、有些項目(肺通氣功能、支氣管擴張試驗)可能會引起一些不良反應和意外的發(fā)生,包括:咳嗽、胸悶、氣急、喘息、心悸、輕微手顫、聲嘶、咽痛、頭暈、頭痛、面紅等,絕大多數(shù)不良反應一般可經(jīng)藥物治療或休息后自行緩解。
注意事項:
1、支氣管舒張試驗請在檢查前停止喘類藥物(茶堿類、β2激動劑、抗膽堿藥、抗過敏藥物、吸入糖皮質(zhì)激素應停藥12小時,口服糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物應停藥48小時,輸液中藥類應停72小時)。
2、檢查當日可以正常進食早餐。
今后,我院呼吸內(nèi)科將以開展肺功能儀檢查新技術(shù)為契機,通過加強新技術(shù)、新業(yè)務開展,擴大科室醫(yī)療業(yè)務范圍,促進科室長遠發(fā)展,促進醫(yī)院各學科的學科建設,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,更好滿足我縣群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,為構(gòu)建和諧衛(wèi)生貢獻力量.