典型病例---小細胞肺癌
患者張某某,,男,,45歲,因“確診右側小細胞肺癌”于2010年5月6日第一次入院,,入院后首先行腫瘤內碘125放射粒子植入治療,,術前病灶,術中植入碘125放射粒子,。術后輔助給予依托泊苷+順鉑全身化療,,術后定期化療并復查胸部CT,患者右肺腫瘤明顯縮小,,且無遠處轉移,。首次治療后4年來定期復查并維持性化療,患者恢復順利,。術后4年患者于2014年3月10日再次入院復查,,胸部CT示右肺病變較前無變化,繼續(xù)行EP方案維持性化療,,目前隨訪患者一般情況良好,,能正常生活工作。
一,、治療體會
小細胞肺癌因其惡性程度高,、倍增時間快,、疾病進展迅速、對放化療敏感但極易復發(fā)和轉移的特點,,在治療過程中往往較為棘手,。碘125放射粒子腫瘤組織間植入具有對腫瘤組織的殺傷力強、對正常組織的損傷小,、安全,、可靠、適應癥廣,、操作簡便,、易耐受、術后恢復快等優(yōu)點,。十年來我科應用碘125放射粒子腫瘤組織間植入序貫放化療治療小細胞肺癌,,取得了良好的治療效果,并能顯著降低小細胞肺癌的局部復發(fā)率,,明顯改善患者的生活質量,,延長患者的生存期。
二,、碘125放射粒子植入的主要適應征
各種惡性腫瘤:肺癌,、肝癌、乳腺癌,、前列腺癌,、骨腫瘤、腦腫瘤,、胰腺癌,、腹腔及盆腔腫瘤、軟組織腫瘤,、頭頸部腫瘤等實體腫瘤,。