繼3個月前,,我院在省內(nèi)率先獨立完成微創(chuàng)小切口二尖瓣成形術(shù)后,,近日心外科劉魯祁主任主刀,在麻醉科,、手術(shù)室,、體外循環(huán)組的共同努力下,又成功完成了兩例微創(chuàng)小切口“瓣膜置換”手術(shù),。據(jù)悉,,目前省內(nèi)各大醫(yī)院對此項新技術(shù)都給與高度關(guān)注,都在有關(guān)專家的協(xié)助下逐步開展手術(shù),,我院是目前唯一能獨立開展此項手術(shù)的醫(yī)院,,在省內(nèi)具領(lǐng)先水平。
男、女兩病人分別患“二尖瓣退行性變和風濕性瓣膜病變”,,二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全均較嚴重,,手術(shù)都是經(jīng)右胸第四肋間5cm小切口、配合股動靜脈入路體外循環(huán)下進行,,與二尖瓣成形(修理)手術(shù)不同,,二尖瓣置換手術(shù)是相對較大、較復(fù)雜的手術(shù),,微創(chuàng)小切口下手術(shù)必須克服充分顯露手術(shù)野和剪除自體瓣膜,、置換人工瓣膜手術(shù)操作的繁雜技術(shù)問題,此兩例病人分別成功運用了“間斷”和“連續(xù)”縫合兩種術(shù)式,,實現(xiàn)了微創(chuàng)手術(shù)環(huán)境下完成常規(guī)手術(shù)操作任務(wù)的愿望,。手術(shù)中應(yīng)用的特殊體外循環(huán)技術(shù),也是與傳統(tǒng)方法明顯不同,,經(jīng)過我科體外循環(huán)組李培杰,、許麗等醫(yī)師的努力,獲得了成功的經(jīng)驗,。
病人術(shù)后康復(fù)順利,,出血少,疼痛減輕,,達到美觀,、安全有效的手術(shù)目的。對女性病人更是去掉了胸骨正中長15-20CM手術(shù)瘢痕,,影響美觀和自尊的心病,。今后,這一手術(shù)必將被病人廣泛接受,。